Кровотечение желудочно кишечного тракта лечение

Jump to navigation. Мы провели обзор доказательств пользы и вреда вмешательств, направленных на профилактику клинически значимых кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта ЖКТ у пациентов, поступающих в отделение интенсивной терапии ОИТ. Стрессовые язвы - это поверхностные повреждения слизистой оболочки желудка или кишечника, которые могут возникнуть в результате шока, сепсиса или травмы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Обзор желудочно-кишечных кровотечений (Overview of GI Bleeding)

Желудочно-кишечные кровотечения ЖКК — синдромальный диагноз, объединяющий осложненное кровотечением течение различных заболеваний желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Причиной желудочно-кишечного кровотечения является повреждение стенки желудочно-кишечного тракта с вовлечением кровеносного сосуда или мелких капилляров на любом из его участков. Выделяют кровотечения из верхних отделов ЖКТ, когда источник кровотечения располагается в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке и нижних отделов ЖКТ — источник в тощей и толстой кишках.

Классификация ЖКК по клиническому течению: продолжающееся, профузное как правило, с геморрагическим шоком , остановившееся состоявшееся и рецидивное повторное. Эндоскопическая классификация кровотечения по Forrеst: F1a тип - струйное, артериальное фонтанирующее кровотечение; F1b тип — венозное, вялое паренхиматозное кровотечение; F2a тип — видимый тромбированный сосуд; F2b тип — фиксированный тромб или сгусток; F2c тип — геморрагическое пропитывание дна язвы; F3 тип — чистое дно язвы, отсутствие прямых визуальных признаков кровотечения.

Выделяют скрытый период, когда отсутствуют очевидные признаки желудочно-кишечного кровотечения общие симптомы и период явных признаков рвота, мелена. Общие симптомы желудочно-кишечного кровотечения схожи с симптомами кровопотери вообще. К ним относятся бледность кожных покровов, слабость, шум в ушах, холодный пот, тахикардия, одышка, головокружение, мушки перед глазами, снижение артериального давления. Характер же самой выделяемой крови зависит от того, в каком именно участке желудочно-кишечного тракта произошло нарушение целостности кровеносного сосуда, и от того, скрытое это кровотечение или явное.

Желудочно-кишечные кровотечения из верхнего отдела ЖКТ проявляют себя кровавой рвотой. Желудочно-кишечное кровотечение из желудка и двенадцатиперстной кишки может проявиться и меленой — кровавым поносом, имеющим дегтеобразную консистенцию и черный цвет. Мелена может продолжаться еще несколько дней после прекращения кровотечения в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, дегтеобразный кал будет выделяться по мере продвижения содержимого по кишечнику.

Скрытые желудочно-кишечные кровотечения обнаруживаются при лабораторных исследованиях кала и желудочного сока. Скрытое кровотечение из верхних отделов ЖКТ может выглядеть как примесь черных хлопьев в рвоте, во всех остальных случаях невооруженному глазу оно незаметно, и проявляет себя лишь общими признаками нарастающей анемии.

Эндоскопическая тактика при желудочно-кишечном кровотечении: — определить источник кровотечения; — определить, является ли кровотечение продолжающимся оценить его интенсивность или оно состоявшееся; — выполнить эндоскопический гемостаз. Среди методов эндоскопического гемостаза инъекционный метод в настоящее время является самым распространенным в силу своей простоты, дешевизны и достаточно высокой эффективности.

Суть инъекционного метода заключается в местном обкалывании источника кровотечения препаратами, способствующими остановке кровотечения за счет механического сдавления источника кровотечения, сосудосуживающего эффекта, усиления местного тромбообразования.

Клипирование — наложение металлических скобок на видимый сосуд или очаг кровотечения с помощью специального приспособления — клипатора, проводимого через инструментальный канал эндоскопа. Показаниями к применению клипирования являются видимый кровоточащий сосуд. Показание к электрокоагуляции: профилактика и остановка слабоинтенсивных кровотечений из поверхностных источников.

Механизм гемостатического действия электрокоагуляции обусловлен термическим сокращением коллагена сосудистой стенки и окружающих тканей, утолщением стенки сосуда с сужением его просвета и образованием фибринового тромба. Метод аргоноплазменной коагуляции имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционными способами коагуляции: максимальная глубина коагуляции составляет 3 мм, струя аргоновой плазмы может действовать не только в осевом направлении, но и в поперечном или радиальном.

Использование современных методов эндоскопического гемостаза с последующей адекватной фармакотерапией в большинстве случаев позволяет добиться окончательной остановки кровотечения. Однако при массивном кровотечении из крупной артерии, эндоскопические методы гемостаза не могут считаться надежными, и больной нуждается в хирургическом вмешательстве.

Луки г. Отмечено, что наибольший положительный эффект достигается при применении как минимум двух методик. Здесь нашел интересный обзор. Главная Новости Об учреждении Руководство Учредительные документы Структура Кадры Вакансии Государственные задания Государственные заказы Показатели деятельности Контролирующие организации Информация для пациентов Права пациентов Программа госгарантий Лекарственное обеспечение Государственные услуги Правила внутреннего распорядка для пациентов Информационные материалы О вреде курения Запись на приём Правила записи на первичный приём Правила записи на консультацию Правила записи на обследование Правила подготовки к диагностическим исследованиям Правила госпитализации Всероссийская диспансеризация График приёма врачей Обратная связь Контакты Отзывы пациентов Вопрос-ответ Электронный запрос Анкета Оставить обращение.

Желудочно-кишечные кровотечения. Вход на сайт Поиск по сайту. Тамбова",

Желудочное кровотечение

Если вам есть чем поделиться с нашими читателями и вы верите в свой писательский талант, напишите нам письмо по адресу: info b-apteka. Если вы узкопрофильный специалист, это также хорошая возможность рассказать о своих услугах и получить больше клиентов. Изменить Подтвердить. Автор статьи. Желудочно-кишечное кровотечение ЖКК — это истечение крови в просвет желудка и кишечника. Нужно отметить, что этот недуг нельзя рассматривать как отдельное заболевание - он является осложнением самых различных патологий.

Желудочно-кишечное кровотечение – актуальная проблема «Неотложки»

Наиболее частые причины: язва двенадцатиперстной кишки, острая геморрагическая НПВП-эзофаго-гастропатия не- или эрозивная , язва желудка, варикозно расширенные вены пищевода и желудка, синдром Маллори-Вейсса, другие более редкие — воспаления слизистой оболочки пищевода или двенадцатиперстной кишки, опухоли, язвы пищевода и сосудистые мальформации. Острые кровотечения наверх. Дополнительные методы обследования 1. Лабораторные исследования:. Эндоскопия верхней или нижней части желудочно-кишечного тракта: основное диагностическое исследование; главным образом обнаруживает место кровотечения, позволяет оценить его тяжесть и начать лечение. Классификация активности язвенных кровотечений по Форресту и соавт. Примените фармакологическое лечение.

Желудочно-кишечные кровотечения

Желудочное кровотечение — одно из наиболее частых состояний, возникающих на фоне различных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом в просвет желудка свободно изливается венозная или артериальная кровь. Объем потерянной крови может достигать литров, в связи с чем прогноз при желудочном кровотечении не всегда благоприятен, и при отсутствии лечебных мероприятий оно может привести к смерти больного. На сегодняшний день существует множество принципов деления желудочных кровотечений на различные группы. На сегодняшний день можно выделить более возможных причин желудочных кровотечений. Поговорим о наиболее частых среди них. Язвенная болезнь желудка. При этом механизм кровотечения может быть разный: происходит или прямое повреждение сосуда агрессивным содержимым желудка, или же сосуд разрывается из-за образовавшегося в нем тромба.

Желудочно-кишечные кровотечения ЖКК — синдромальный диагноз, объединяющий осложненное кровотечением течение различных заболеваний желудочно-кишечного тракта ЖКТ.

Кафедра пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Московского государственного медико-стоматологический университет им. Евдокимова Минздрава России. В статье рассматриваются общие вопросы клиники, диагностики и лечения желудочно-кишечных кровотечений ЖКК. Рассмотрены терапевтические аспекты рационального лечения пациентов с ЖКК из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Наблюдаемая тенденция роста заболеваемости пищеварительной системы, развития язвенных процессов и связанных с ними кровотечений вызывает серьезное беспокойство у Всемирной Организации Здравоохранения и у российских врачей в частности. Уже не сенсация рождение ребенка с заболеваниями пищеварительной системы, поскольку болезни желудочно-кишечного тракта значительно омолодились.

Желудочно-кишечными кровотечениями ЖКК, кровотечения желудочно-кишечного тракта, кровотечения ЖКТ, синдром желудочно-кишечного кровотечения называют те кровотечения, которые происходят в просвет желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Это важно помнить для того, чтобы не путать их с кровотечениями, источником которых являются органы ЖКТ, но излияние крови происходят в брюшную полость. Такие кровотечения будут называться полостными, например, при тупой травме живота, разрыве кишечника, проникающих ранений в брюшную полость [1]. Для него характерно наличие крови в пищеварительном тракте, которая поступает из поврежденных сосудов, обеспечивающих приток и отток крови из органов пищеварения. Синдром желудочно-кишечного кровотечения может послужить причиной летального исхода. Все кровотечения разделяются в первую очередь на кровотечения из верхних, нижних отделов желудочно-кишечного тракта ЖКТ и кровотечения невыясненной этиологии. Наиболее часто данный синдром осложняет заболевания верхнего отдела ЖКТ выше связки Трейтца [3]. История изучения желудочно-кишечных кровотечений чрезвычайно сложна, поскольку данный синдром является проявлением широкого перечня заболеваний. На текущий момент описаны кровотечения при дивертикуле Меккеля , полипозе, сыпном и брюшном тифе , холере , инвагинации и ряде других болезней различной этиологии и природы.

Комментариев: 4

  1. sv-2002:

    А ведь главное, то, что при тщательном пережёвывании много не сожрать!

  2. kl:

    maglevanyy, дистилированную воду пить очень вредно,т.к вымываются ВСЕ соли из организма

  3. vin4u:

    Читайте внимательно инструкцию по применению и никого не слушайте.

  4. yalex:

    Марина, видно,что Вы человек ,в целом,добрый и порядочный,быть может более эмоциональный,впрочем как и все женщины.Просто я крайне негативно отношусь ко всякому проявлению национализма,среди моих знакомых людей разделивших мир на “своих-чужих” тоже хватает.А евреев (наших) с их, как вы говорите “хитрецой”,я стал понимать после прочтения в детстве (только раз издавшегося во время оттепели) рассказа Бабеля “История моей голубятни”.Всех благ Вам,Марина,и дешевного спокойствия!!!