Нутриенты при заболеваниях толстой кишки

Погожева, д. В стратегии лечебных мероприятий при заболеваниях системы пищеварения одно из центральных мест занимают коррекция нарушений обмена веществ и адекватное обеспечение энергетических и пластических потребностей. В связи с этим при назначении лечебного питания необходимо определить степень нарушения состояния пищевого статуса, которое производится по специфическим показателям, основанным на результатах антропометрических, биохимических и иммунологических методов исследования. Комплексная оценка пищевого статуса с использованием различных критериев позволяет подобрать адекватную диетотерапию, учитывающую выявленные нарушения, и в дальнейшем оценить ее эффективность.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лекарства при воспалении кишечника: список эффективных препаратов

Состояние, которое развивается после удаления тонкой кишки или ее части у пациентов с болезнью Крона, принято называть синдромом ко роткой или укороченной кишки.

Наличие и степень недостаточности питания, возникающего после удаления части тонкой кишки, зависит, прежде всего, от зоны резецированного участка, объема резекции и длины сохраненной части тонкой кишки.

Удаление всей двенадцатиперстной кишки — большая редкость. В этом случае в организм поступает недостаточное количество железа, кальция, магния, фолиевой кислоты, жирорастворимых витаминов А, D, Е, К , так как эти нутриенты всасываются, в основном, в двенадцатиперстной и начальных отделах тонкой кишки. При удалении подвздошной кишки нарушается всасывание желчных кислот и витамина В Желчные кислоты необходимы для расщепления жиров, и, соответственно, участвуют в их всасывании.

Помимо этого соли желчных кислот стимулируют перистальтику толстой кишки, что усугубляет диарею. Потеря с калом желчных кислот, необходимых для усвоения жиров и жирорастворимых витаминов, приводит к их дефициту в организме.

При операциях на тонкой кишке без удаления части органа восстановление функции кишечника происходит достаточно быстро. Парентеральное питание зачастую включающее в себя лишь введение энергетических субстратов, таких как раствор глюкозы назначается на дня после операции. Уже с дня возможно питание с использованием стандартных энтеральных смесей в сочетании с блюдами хирургических диет.

Постепенно в течение дней количество блюд естественной пищи расширяется, объем вводимых энтеральных смесей снижается. В дальнейшем пациенту необходимо соблюдать описанные выше принципы диеты в зависимости от активности воспаления в кишке. В этом случае введение питательных веществ через вену должно полностью обеспечивать потребности организма.

На сутки после операции возможно начало энтерального питания через зонд с сохранением парентерального введения питательных веществ. Введение энтеральных смесей важно начать с небольших объемов , в ряде случаев мл в первые сутки, затем мл с последующим увеличением на мл каждый день.

Важно отметить, что приведенные выше сроки перехода от одной диеты к другой являются приблизительными , индивидуальными для каждого пациента и должны определяться врачом-диетологом, нутрициологом или в их отсутствии лечащим врачом. Средние сроки назначения: дня. Режим питания — 8 раз в сутки не более г на прием. Кулинарная обработка блюд — жидкие или желеобразные.

Разрешаются: слабый обезжиренный мясной бульон, рисовый отвар со сливками или сливочным маслом, процеженный компот, кисель ягодный жидкий, отвар шиповника с сахаром, желе фруктовое, чай с лимоном и сахаром, свежеприготовленные фруктово-ягодные соки, разведенные в 2—3 раза сладкой водой до 50 мл на прием.

При улучшении состояния на 3—й день добавляют: яйцо всмятку, сливочное масло — 10 г. В блюда вводят до мг витамина С, другие витамины - по назначению. Запрещаются: любые плотные и пюреобразные блюда, цельное молоко, сметана, виноградный и овощные соки, газированные напитки. Таблица 6. Режим питания — 6 раз в сутки не более г на прием. Кулинарная обработка блюд — жидкие, протертые. Таблица 7. Обед: бульон мясной с манной крупой — г, паровое суфле из отварного мяса — 50 г, отвар компота — г.

Ужин: суфле из отварной рыбы паровое — 50 г, жидкая протертая геркулесовая каша на мясном бульоне — г с 5 г сливочного масла, чай с лимоном. Такой переход должен осуществляться постепенно путем расширения числа продуктов, вводимых в пищевой рацион. Цель назначения: умеренное химическое, механическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта при полноценном питании, уменьшение послеоперационных воспалительных явлений, стимуляция регенераторных процессов, нормализация секреторной и моторно-эвакуаторной функций желудка и кишечника.

Режим питания - дробный, 5—6 раз в день. Кулинарная обработка: протертая, сваренной в воде, мясном, рыбном или, овощном некрепком бульоне, а также на пару Отдельные блюда запекают без корочки. Рыба и негрубые сорта мяса допускаются куском.

Температура блюд: исключены очень холодные и горячие блюда. Перечень рекомендуемых продуктов и блюд:. Муку для супов только подсушивают. Заправляют сливочным маслом, белково-яичной смесью, сливками;. Паровые и отварные блюда из говядины, молодой нежирной баранины и обрезной свинины, кур, индейки. Отварные блюда, включая мясо куском нежирной телятины, цыплят, кролика.

Паровые котлеты, биточки, кнели, суфле, пюре, зразы; бефстроганов из вареного мяса. Отварное мясо, запеченное в духовом шкафу. Отварные язык и печень;. Свежие некислый творог протертый и сметана. Запеченные сырники, суфле, ленивые вареники, пудинги. Неострый тертый сыр, изредка ломтиками;. Паровые суфле, пудинги, котлеты из молотых круп.

Вермишель, макароны отварные;. Непротертые тыква и кабачки;. Пюре, кисели, муссы, желе, самбуки, компоты протертые. Меренги, снежки, сливочный крем. Сахар, мед, некислое варенье, зефир, пастила;.

Сладкие соки из фруктов и ягод. Отвар шиповника;. Рафинированные растительные масла, добавляемые в блюда. Таблица 8. Чай с лимоном. Обед: суп овсяный на мясном бульоне, протертый, фрикадельки мясные паровые с морковным пюре, мусс фруктовый. Таблица 9. Ужин: язык отварной 75 г , рыба отварная, запеченная под молочно-овощным соусом, рулет морковно-яблочный, ватрушка, чай с лимоном.

Постепенность перехода с одного варианта диеты на другой предполагает каждодневное сокращение количества блюд с максимальной термической и механической обработкой пищевых продуктов. При плохой переносимости молока в диете больных следует максимально и надолго ограничить цельное молоко.

К молочным продуктам творог, сметана, кисломолочные продукты это относится в меньшей степени. Если имеет место диарея, обусловленная плохим усвоением жиров, следует ограничить потребление жирной пищи, сдобы и масла. Люди с недостаточным весом тела, которые потребляют слишком мало калорий, находясь на обезжиренной диете, могут пополнить поступление калорий посредством энтеральных смесей, содержащих средне-цепочечные жиры, которые легко всасываются в тонкой кишке.

Важно отметить, что в первые недели после начала энтерального питания целесообразно применение полуэлементных смесей см. После необходим переход на стандартные смеси, которые назначаются на срок до года в сочетании с блюдами хирургических диет. В течение такого длительного периода восстановления происходит постепенная перестройка оставшегося участка кишки.

При благоприятном течении периода восстановления, молодом возрасте пациента можно ожидать, что со временем резидуальная оставшаяся кишка возьмет на себя функции всасывания в том объеме, что был до операции. Естественная пища в первые недели и даже месяцы не играет значимой роли в восстановлении энергии и жизненно важных для организма питательных веществ.

Тем не менее, она позволяет кишечнику адаптироваться. После перехода на полное естественное питание больным с короткой кишкой рекомендуется диета с повышенным содержанием белков, углеводов и умеренным количеством жиров , поливитаминами в жидких формах, витамином В 12 внутримышечно 1 мг каждые нед , фолиевой кислоты внутримышечно по 15 мг в неделю , витамином К внутримышечно по 10 мг в неделю , препаратами железа внутримышечно или внутривенно, а затем внутрь.

По истечении 2 лет после операции, когда достигается максимальная адаптация желудочно-кишечного тракта, и в первую очередь кишечника, могут наблюдаться различные варианты течения заболевания, при которых требуются соответствующие индивидуальные подходы к питанию больных:.

Состояние после колэктомии удалении части или всей толстой кишки часто характеризуется жидким стулом, поэтому в этом случае используется диета с умеренным ограничением механических и химических раздражителей органов желудочно-кишечного тракта соответствует диете при умеренном обострении воспалительных заболеваний кишечника. Помимо этого в рацион включаются продукты, содержащие повышенное количество кальция сыр, кальцинированный творог и др. Диета после колэктомии индивидуальна и может быть подобрана только врачом-гастроэнтерологом или диетологом.

Об этом выше подробно уже было изложено. Белковые композитные сухие смеси в блюдах хорошо переносятся больными ВЗК в послеоперационном периоде и рекомендуются на длительное многомесячное применение для улучшения процессов пищеварения и обмена веществ. Искать Искать. Что нужно знать пациенту? Вопрос донора крови Отделение переливания крови Памятка донора. Госпитализация Платные услуги Справочная информация Режим работы отборочных комиссий Библиотека пациента Порядок обращения на консультацию Запись к врачу АКО Отзывы Важно знать Контакты контролирующих органов в здравоохранении.

Авторизация Логин. Запомнить меня. Ужин: г рисового отвара с 10 г сливочного масла или сливок,— г фруктового желе. Полдник яйцо всмятку, желе фруктовое — г, отвар шиповника — Ужин: рыба отварная, запеченная под сметанным соусом, картофельное пюре, чай со сливками.

На весь день: г хлеба пшеничного высшего сорта, 60 г сахара, 40 г масла сливочного. Полдник: паштет из печени 50 г , отвар пшеничных отрубей, сухое печенье.

Стандарты диетотерапии при заболеваниях органов ЖКТ

Толстая кишка может поражаться при длительном и бесконтрольном приёме ряда лекарственных препаратов слабительные средства, противомикробные лекарства, аспирин и ряд других. Толстая кишка страдает при отравлениях некоторыми промышленными ядами ртуть, свинец, фосфор, мышьяк , болезнях печени, почек, щитовидной железы, поджелудочной железы, желудка, тонкого кишечника, воздействиях ионизирующей радиации. Имеет значение злоупотребление очистительными клизмами и ректальными свечами, малоподвижный образ жизни, психологические стрессы. При болезнях толстой кишки часто нарушается нормальный состав содержащихся в ней микробов, что требует проведения соответствующего лечения. В настоящее время имеется достаточное количество высокоэффективных лекарственных препаратов, помогающих восстановить нормальный состав микробов в толстой кишке.

Ваш IP-адрес заблокирован.

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону. Услуг заказано: 0 На сумму: 0 руб. Результаты поиска: Количество результатов: 0. Версия для печати. Комплексный анализ основных витаминов, макро- и микроэлементов, необходимых для поддержания здоровья пищеварительного тракта. Желудочно-кишечный тракт ЖКТ обеспечивает целый ряд важных физиологических функций, в том числе расщепление и всасывание молекул жиров, белков и углеводов; иммунологическая защита от патогенных микроорганизмов; удаление токсических веществ и продуктов метаболизма; синтез гормонов например, инсулина в поджелудочной железе и других активных веществ например, вазоактивного интестинального пептида, ВИП.

Микробиота кишечника

После использования антибиотиков в кишечнике может возникать дисбактериоз, который лечат с помощью приема специальных препаратов, а именно посредством пробиотиков или пребиотиков. Ниже приведены наиболее эффективные лекарства от воспаления кишечника. Для терапии кишечника применяют разные препараты, вводимые внутривенно либо энтеральным способом. Более удобной формой считается использование таблеток и сиропов, к которым относят средства из следующего списка:. Для назначения правильной терапии лекарствами от воспаления кишечника необходимо установить причины заболевания. Лактулоза может повышать активность здоровой микрофлоры благодаря росту количества лактобацилл. При этом данное вещество ведет к увеличению кислотности, что провоцирует перистальтическое движение в органе.

.

Заболевания толстого кишечника

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ВОСПАЛЕНИЕ КИШЕЧНИКА -3 рецепта от ВОСПАЛЕНИЯ в толстом КИШЕЧНИКЕ

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.