Отек квинке на теле

Крапивница — это заболевание, вызываемое различными факторами, характеризующееся появлением кожной сыпи, первичным элементом, которой является волдырь. Отек Квинке гигантская крапивница, ангионевротический отек — это наследственное или приобретенное заболевание, характеризующееся отеком кожи, подкожной клетчатки, а так же слизистой оболочки различных органов и систем дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной. Крапивница характеризуется появлением волдырей различного размера, сопровождающихся кожным зудом. Волдыри появляются внезапно и исчезают через несколько часов или дней.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ангионевротический отек

Update in allergy and immunology. Ann Intern Med ;— Прогресс в аллергологии и иммунологии наблюдается в четырех основных областях. Во-первых, тщательный сбор анамнеза до сих пор остается лучшим способом выявления причины идиопатической крапивницы и анафилаксии, однако обнаружена интересная и неожиданная связь между хронической крапивницей и заболеваниями щитовидной железы. Во-вторых, сделана попытка определить, какие антитела характерны для синдрома антифосфоли пидных антител.

В-третьих, показано, что эффективность стероидной терапии при астме зависит от времени введения препаратов. В-четвертых, результаты одного из исследований могут помочь врачам выявлять и лечить часть больных с синдромом хронической усталости.

Для обнаружения причины развития крапивницы или анафилаксии необходимо тщательно собирать анамнез и обследовать больного. Сделать вывод об идиопатическом характере этих процессов можно лишь после дотошного опроса и определения состава всех веществ, воздействию которых подвергался больной; данному вопросу посвящено множество статей по аллергологии, но для обсуждения отобрана лишь часть из них.

Конечно, крапивница не относится к угрожающим жизни состояниям, но она доставляет больным много неприятностей из-за выраженного зуда, нарушений сна, а при наличии ангионевротического отека отека Квинке может даже обезображивать их. Врачи, которые хотели бы избежать применения стероидов при этом заболевании, нередко вынуждены направлять больного к аллергологу — только для того, чтобы увидеть, что тот все-таки назначил стероиды и антигистаминные средства.

Во время выявления аллергена важно лечить больного, так как обследование часто требует нескольких визитов к врачу, будь то врач общей практики или узкий специалист. Диагностика крапивницы обычно не слишком сложна, но при этом важно учитывать два момента.

Во-первых, сочетание ангионевротического отека с крапивницей имеет по существу то же клиническое значение, что и одна неосложненная крапивница. Однако отек Квинке без крапивницы — отдельный синдром, чаще всего обусловленный применением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или наследственными факторами. Во-вторых, крапивница может в значительной степени напоминать многоформную экссудативную эритему, которая появляется при васкулитах. Однако после крапивницы на коже не остается никаких следов, а на месте многоформной эритемы наблюдаются участки гиперпигментации.

Эффективность диагностики и лечения крапивницы зависит от установления момента появления сыпи. Острая рецидивирующая крапивница развивается в течение нескольких минут после контакта с аллергеном и сохраняется несколько часов. Наиболее частая причина — прием аспирина, и в большинстве случаев причину можно установить при первом опросе.

Однако в отдельных случаях этот процесс может быть чрезвычайно труден, требует кропотливого и дотошного сбора анамнеза и тестирования многочисленных возможных аллергенов. Beaudouin E. Food anaphylaxis following ingestion of carmine. Ann Allergy Asthma Immunol ;— Авторы представили клинический случай развития анафилактической реакции после употребления йогурта.

Причиной реакции оказался кармин, естественный краситель, экстрагируемый из высушенных самок насекомых и добавляемый в пищевые продукты — леденцы, мороженое, выпечку, печенье, сиропы, ликеры, уксус, сыр, масло, йогурт, мясные деликатесы, колбасы, бульоны, джемы и икру. Это сообщение напоминает о том, что врач должен изучать этикетки потенциально аллергенных пищевых продуктов.

Часто бывает полезно применять схему трех посещений. При первом посещении врач ставит диагноз крапивницы или анафилактического синдрома на основании клинических симптомов. При втором посещении больной приносит этикетки всех продуктов, которые он употреблял до появления симптоматики. Третье посещение происходит после того, как врач связался с производителями и уточнил приводимые ими данные об аллергенности продуктов.

Kanny G. Anaphylaxis to mustard as a masked allergen in chicken dips. Ann Allergy Asthma Immunol ;—2. Все большее количество случаев анафилаксии обусловлено употреблением специй. В данном случае анафилактическая реакция развилась у больного через 20 мин после употребления "подливки для цыпленка" смеси различных соусов в ресторане быстрого обслуживания. Подобные реакции были у него несколько раз и ранее, все они были связаны с употреблением горчицы.

Многие врачи считают аллергологическое тестирование сложной клинической процедурой, во всех приводимых в данном обзоре случаях действительно применялись радиоаллергосорбентные тесты. Однако любой врач может проводить несложные тесты после сужения круга потенциальных аллергенов. Например, у данного больного можно было выполнить простую кожную пробу — смазать горчицей кожу и уколоть ее в этом месте, при этом на месте укола появились бы отечность и гиперемия.

При наличии положительной реакции необходимо различать воспалительную не связанную с IgE и аллергическую опосредованную IgE реакцию.

Для этого следует провести кожные пробы также и несенсибилизированному человеку, который может употреблять горчицу без побочных эффектов, и установить, при каком разведении горчицы у него отсутствует любая реакция. Если при таком же разведении горчица вызывает реакцию у сенсибилизи рованного обследуемого, аллергическая реакция считается подтвержденной.

Audicana M. Recurrent anaphylaxis caused by Anisakis simplex parasitizing fish. J Allergy Clin Immunol ;— Иногда пищевую аллергию вызывают не пища сама по себе и не пищевые добавки, а содержащиеся в ней паразиты. В данном случае у больного периодически развивались тяжелые анафилактические реакции после употребления рыбы.

При этом виды рыб были различными, а реакция наблюдалась не всегда. Обследование показало, что у больного имелась аллергия на Anisakis simplex — частый паразит рыбы, обитающей в Северном море. Schwartz H. Latex: a potential hidden food allergen in fast food restaurants. Если развитие крапивницы связано с посещением ресторана, врач должен помнить, что аллергены могут попасть в пищу во время ее приготовления.

В данной работе сообщается о двух случаях развития анафилактической реакции в ресторане быстрого питания у больных с известной аллергией на латекс. После тщательного опроса и обследования было обнаружено, что анафилаксия была обусловлена латексом, попавшим в пищу с перчаток обслуживающего персонала. Позже эти больные употребляли ту же самую пищу из ресторана; однако к ней никто не прикасался руками в перчатках из латекса, и у больных не было никаких реакций.

Это сообщение также показывает, как можно проводить "неформальное" аллергологическое тестирование. Когда прием определенного пищевого продукта связан с развитием немедленной реакции, больной может принести этот продукт в кабинет врача и принять его там.

В таких контролируемых обстоятельствах диапазон возможных причин может быть значительно сужен. Tarlo S. Anaphylaxis to carrageenan: a pseudo-latex allergy.

J Allergy Clin Immunol ;—6. В данном сообщении представлен случай анафилаксии, развившейся во время применения клизмы с барием. Вначале предполагалось, что аллергию вызвал латексный ректальный наконечник. Однако результаты кожной пробы на латекс оказались отрицательными, а затем было обнаружено, что причиной реакции стал ирландский мох карраген , добавляемый к раствору бария. Ирландский мох — эмульгирующее и суспензирующее средство, которое входит в состав многих фармацевтических препаратов, некоторых пищевых продуктов, косметической продукции, обувных кремов.

Клизма с барием была назначена потому, что у больной в течение 8 мес наблюдались тошнота, рвота, вздутие живота и понос.

Эти симптомы были сочтены проявлениями синдрома раздраженной кишки. Однако, как только больная стала избегать всего, что содержит ирландский мох, желудочно -кишечные симптомы исчезли. В связи с этим возникает вопрос, не обусловлена ли симптоматика синдрома раздраженной кишки у части больных аллергическими реакциями? Анафилаксия — состояние, угрожающее жизни больных, а крапивница может доставить им немало серьезных неприятностей.

Латекс вызывает аллергию так же часто, как аспирин и некоторые пищевые продукты например, треска, арахис, соя, яичный белок, миндаль, грецкие орехи, омары. Учитывая трудность выявления причинного фактора, все больные, у которых когда-либо развивались анафилактические реакции, должны иметь при себе адреналин для инъекций, особенно при посещении ресторанов.

Rumbyrt J. Resolution of chronic urticaria in patients with thyroid autoimmunity. J Allergy Clin Immunol ;—5. Хроническая крапивница проявляется в виде длительно существующей сыпи, то усиливающейся, то ослабевающей.

Причины ее возникновения до сих пор установить гораздо труднее, чем причины острой крапивницы и анафилаксии.

Кроме того, диагностику хронической крапивницы затрудняет ее сходство с сывороточной болезнью и васкулитами; однако васкулиты обычно сопровождаются лихорадкой и артралгиями. В последних работах обнаружено, что одной из причин может быть инфекция Helicobacter pylori.

У некоторых больных с хронической крапивницей и язвенной болезнью, обусловленной H. Исследование, проведенное J. Rumbyrt et al. Leznoff et al. Однако у этих больных наблюдались также симптомы заболевания щитовидной железы. Тироксин назначали 10 больным с хронической крапивницей и сохраненной функцией щитовидной железы; при этом у 7 из них титр антител к щитовидной железе был повышен, а у 3 больных эти антитела отсутствовали контрольная группа. Во время лечения оценивали функцию щитовидной железы, определяли титр антимикросомальных и антитиреоглобулиновых антител.

Если клинические признаки крапивницы исчезали, лечение тироксином прекращали; если они появлялись вновь, лечение возобновляли. В контрольной группе назначение тироксина было неэффективным. При наличии антител признаки крапивницы исчезли в течение 4 нед у всех 7 больных. У 5 из них после прекращения лечения наблюдался рецидив крапивницы, а после его возобновления симптомы вновь исчезли.

Содержание тиреотропного гормона снизилось у всех больных, реагировавших на лечение, но исчезновение симптомов крапивницы не коррелировало с титром антитиреоидных антител.

Таким образом, у некоторых больных с эутиреозом аутоиммунитет к щитовидной железе может быть связан с хронической крапивницей, и лечение гормонами щитовидной железы приведет к клиническо му разрешению крапивницы. Наличие антитиреоидных антител — показатель аутоиммунного процесса, но между их титром и активностью заболевания корреляции не отмечено. Однако снижение уровня тиреотропного гормона, обусловленное лечением, коррелирует с благоприятным клиническим эффектом; возможно, хроническая аутоиммунная стимуляция щитовидной железы способствует высвобождению медиаторов из клеток воспаления щитовидной железы, которые и вызывают крапивницу.

Обнаружение взаимосвязи хронической крапивницы с инфекцией H. Choy A. Undifferentiated somatoform idiopathic anaphylaxis: nonorganic symptoms mimicking idiopathic anaphylaxis. Не все анафилактоидные реакции относятся к истинной анафилаксии.

Ангионевротический отёк

Отек Квинке — состояние, которое часто требует неотложной помощи, поэтому его симптомы, возможные причины, экстренные мероприятия и подходы к лечению лучше знать, чтобы не растеряться при случае. В большинстве случаев заболевание имеет схожий с аллергическими реакциями механизм возникновения: аллерген-антитело. В отличие от крапивницы, когда реакция проявляется на коже в виде сыпи, при отёке Квинке больше выражен сосудистый компонент, и локальный отёк распространяется на области с рыхлой подкожно-жировой клетчаткой — шея, нижняя часть лица, веки. Реже наблюдается отёк кистей, стоп, половых и внутренних органов. Примерно каждый десятый в жизни хотя бы раз перенёс это состояние, но больше подвержены этому заболеванию женщины молодого и среднего возраста.

Крапивница острая и хроническая. Отек Квинке

Update in allergy and immunology. Ann Intern Med ;— Прогресс в аллергологии и иммунологии наблюдается в четырех основных областях. Во-первых, тщательный сбор анамнеза до сих пор остается лучшим способом выявления причины идиопатической крапивницы и анафилаксии, однако обнаружена интересная и неожиданная связь между хронической крапивницей и заболеваниями щитовидной железы. Во-вторых, сделана попытка определить, какие антитела характерны для синдрома антифосфоли пидных антител. В-третьих, показано, что эффективность стероидной терапии при астме зависит от времени введения препаратов.

Крапивница и отек Квинке

Ангионевротический отек — это отек глубоких слоев дермы и подкожных тканей. Как правило, это — острая опосредованная тучными клетками реакция, которая может быть вызвана лекарственными препаратами, ядом, пищевыми аллергенами, пыльцой или продуктами жизнедеятельности животных. Ангионевротический отек может быть также острой реакцией на ингибиторы АПФ ангиотензин-превращающего фермента , он может быть хроническим, врожденным или приобретенным, и характеризуется ненормальным ответом системы комплемента. Главный симптом — диффузный, болезненный отек, который может быть тяжелым. Диагноз ставится при осмотре. Требуемое лечение направлено на нормализацию респираторной функции, элиминацию или избежание аллергена и назначение препаратов, минимизирующих отек например, H 1 -блокаторы. Ангионевротическим отеком является вздутие обычно локализованное подкожной ткани, вследствие повышенной проницаемости сосудов и излияния внутрисосудистой жидкости. Известными медиаторами повышенной проницаемости сосудов являются:.

Мы ввели специальные меры безопасности, чтобы вас защитить.

Крапивница и отёк Квинке

Чаще всего страдают малыши до 3-х лет, чуть реже — дети дошкольного и раннего школьного возрастов. Высыпания при крапивнице напоминают ожог крапивы, откуда и произошло название болезни. Первичным элементом сыпи является волдырь, представляющий собой местный отёк сосочкового слоя дермы. Такая сыпь называется уртикарной от лат. Крапивница может быть острой и продолжаться в течение нескольких дней и недель не более 6 недель между появлением первых и исчезновением последних элементов сыпи или хронической, протекая месяцы и годы. У детей чаще наблюдаются острые формы заболевания, а в возрасте от 20 до 40 лет — хронические.

Крапивница, отек Квинке… Крапивница и ангионевротический отек отек Квинке широко распространены.

Крапивница - это реакция кожи, которая приводит к появлению зудящих участков размером от небольших пятен до больших выпуклых очагов, достигающих нескольких сантиметров в диаметре. Сыпь может возникать после употребления определенных продуктов питания, лекарств или других веществ. Отек Квинке - это острая аллергическая реакция организма, которая характеризуется распространением отека на более глубокие слои кожи с частым вовлечением лица и губ. Общепринятыми для лечения крапивницы и отека Квинке являются антигистаминные препараты. Но следует помнить, что есть и угрожающие жизни случаи отека Квинке, когда отек языка, области горла глотка, гортань очень выражены и блокируют дыхательные пути.

Комментариев: 1

  1. sergey_g_h:

    бред сивой кобылы все пишут ни о чём