Полипы кишечника о рокачественный

Платные услуги в день обращения без предварительной записи:. Лечение анальной трещины инновационными малоинвазивными методами ботулотоксин и т. Телефон для записи на прием к к.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Новообразования толстой кишки (полипы)

Мирзаев изучил отдаленные результаты у 49 больных, перенесших резекцию желудка без предварительной гастротомии и в большинстве случаев без специального осмотра слизистой оболочки всего желудка.

Оказалось, что от рака культи желудка умерли 3 больных в сроки от 2 до 8 лет после операции. При обследовании другой группы больных 24 , также после резекции желудка, но с предварительной ревизией слизистой оболочки культи его, летальных исходов от рака культи или рецидивов в культе желудка не было. При наблюдении за 20 больными после иссечения одиночного полипа в сроки от1 года до 7 лет ни рецидива полипа, ни ракового превращения рубца на месте иссечения полипа также не было выявлено ни у одного больного.

Автор пришел к выводу, что, по-видимому, рецидивы полипов после иссечения их или же развитие рака в рубце на месте иссеченного полипа наступают вследствие неправильной тактики хирурга, неполноценного обследования слизистой оболочки всего желудка, а также при невыполнении срочной биопсии полипа.

Большое практическое значение имеет вопрос о причинах рецидивов полипов после резекции желудка. Рецидивы полипов или развитие нового полипа в культе желудка есть дальнейшая стадия течения папилломатозного или полипозного гастрита А. Мельников, По данным И. Берестец-кая и А. По данным Р. Большие возможности в лечении и наблюдении за больными после полипэктомии и резекции желудка появились с внедрением в практику гастрофиброскопов. Авдей с соавт. Основываясь на пятилетнем опыте удаления полипов желудка через гастрофиброскоп, авторы пришли к выводу, что для лечения мелких полипов не обязательно прибегать к различным видам резекции желудка.

С внедрением в практику гастрофиброскопов появилась возможность решать эту актуальную проблему хирургии и онкологии более щадящим способом. Удаление мелких полипов желудка через гастрофиброскоп с обязательной срочной биопсией, исключающей малигнизаицю, является вполне обоснованным вмешательством, как и широкое иссечение или электроэксцизия одиночного не-малигнизированного полипа.

Рудова при сравнении отдаленных результатов полипэктомии, выполненной разными методами у больных, установила, что существенных различий между методами электрохирургической и ножевой эксцизии полипа с окружающей слизистой оболочкой нет. Huppeler с соавт. Следовательно, критерием выбора метода и объема операции должна служить гистологическая форма полипа, наличие или отсутствие в нем малигнизации, с учетом общего состояния и возраста больного.

В большинстве работ, посвященных хирургической патологии толстой кишки и, в частности, полипозу, отдельно выделяют толстую и прямую кишку В.

Ривкин с соавт. Наиболее полное определение полипа толстой кишки дал С. Холдин : истинный по- лип—это опухолевидное образование, возвышающееся над уровнем слизистой оболочки в виде шаровидного, грибовидного или ветвистого разрастания, сидящего либо на ножке, либо на широком основании.

Основу полипа составляют разрастания железистого эпителия в виде многочисленных железистых трубок или в виде разветвленных ворсинок, покрытых высоким цилиндрическим эпителием. Опорную ткань представляет соединительнотканная основа, содержащая мышечные волокна. Первый случай полипоза толстой кишки, образовавшегося на почве язвенного колита описал в г. Menzel, а истинный полипоз желудочно-кишечного тракта—Cruvelier в г. Славянский при вскрытии трупа летнего мужчины, страдавшего в течение 3 лет поносами и умершего от уремии, обнаружил в тонком кишечнике множество плотных возвышений небольшого размера, которые он назвал железисто-слизистыми полипами.

О больном, умершем от сильного поноса, при вскрытии которого было обнаружено множество отдельных опухолей в толстом кишечнике, которые были расценены как полипы, сообщил К. Виноградов в г. Полипы располагались по всему толстому кишечнику. Исходя из воспалительной теории, он считал целесообразным наложение противоестественного заднего прохода для уменьшения раздражения пораженной части кишечника.

В г. Петров обнаружил у больного, который погиб после операции — резекции части подвздошной кишки по поводу инвагинации,—множество полипов по всему желудочнокишечному тракту, некоторые из которых были злокачественно перерождены.

В слизистой оболочке кишки были обнаружены явления хронического воспаления. Исходя из этого, автор сделал вывод, что длительно существовавшее воспаление в слизистой оболочке желудочнокишечного тракта привело к разрастанию ее и образованию полипов.

Заболевание развивается большей частью в молодом возрасте, иногда—в детском, реже—в зрелом. О наследственности этого заболевания высказывались многие авторы. Ситковский описал случай полипа червеобразного отростка, причиной образования которого он считал хроническое воспаление. Либенский сообщил об одиночных аденоматозных полипах и возможности их озлокачествления.

В Кудрявцев—3 случая, Н. Кукин—4 случая и др. Аналогичные сведения привел В. Данные разных авторов о частоте обнаружения полипов у обследованных больных привела Т. Мищенко табл. В результате проведения массовых профилактических ректороманоскопий у лиц Ю. Милитарев, В. Анненков, В. Бабкин с соавт. Heltborn и другие отмечали, что.

Относительно частоты заболевания среди мужчин и женщин в литературе имеются различные сведения. Большинство авторов отмечают преобладание полипов толстой кишки у мужчин. Так, по данным Е. Литвиновой , из больных мужчин было в 2 раза больше, по наблюдениям Л. Bochus с соавт. По данным В. Ривкина и соавт. Существуют различные теории этиологии и патогенеза полипов и полипоза желудочнокишечного тракта воспалительная, эмбриональная, дисрегенератор-ная, вирусная и др.

Одной из распространенных теорий возникновения полипоза толстой кишки является воспалительная теория. Ее сторонники считали полипы результатом хронических воспалительных процессов слизистой оболочки кишечника К. Славянский, Н. Склифосовский, Konjetzny и др. В пользу воспалительной теории приведено много экспериментальных данных и клинических наблюдений. Так, Jamagiva и Itschikava , путем инъекции каменноугольного дегтя в подслизистую оболочку желудка, получили истинную папиллярную аденому.

Нарушение нормальной функции кишечника в виде дискинезий, которые поддерживают хронический воспалительный процесс, является важным фактором в развитии полипов кишечника, особенно дистального отдела, где дольше всего задерживаются каловые массы. Таким образом, сторонники воспалительной теории свою гипотезу отстаивают на основании следующих данных:.

Наличие у большинства больных в анамнезе перенесенных в прошлом воспалительных заболеваний кишечника колиты, энтероколиты, дизентерия, язвенный колит. Преимущественная локализация полипов в местах физиологического сужения, где чаще всего слизистая оболочка подвергается раздражению и травме от стаза фекальных масс. Наличие воспалительной реакции в полипе и слизистой оболочке кишки. Получение экспериментального полипоза под влиянием раздражения.

Участие воспалительного процесса в возникновении полипов трудно отрицать. Тем не менее было бы ошибочно считать все полипы толстой кишки следствием воспа ления, так как сравнительно редко возникают полипы при большой частоте воспалительных.

Сторонники эмбриональной теории придают большое значение в образовании полипов формированию слизистой оболочки в период эмбрионального развития В. Брайцев, Ribbert, Конгейм. По их мнению, при эмбриональном развитии в ряде случаев имеется избыток зародышевого материала, который вследствие воспалительного процесса превращается в новообразование.

Людоговская , изучила некоторые аспекты этиологии полипов и полипоза толстой кишки человека с помощью иммунологических методов. Основываясь на данных,. Материалом для исследования были полипы, взятые от разных больных, а также раковые опухоли прямой и толстой кишок. В качестве контроля использовались нормальные ткани людей секционный материал. Исследования показали, что обнаруженные в полипах растворимые антигенные компоненты имеются также в большинстве исследованных образцов в 18 из 25 макроскопически нормальной слизистой оболочки как толстой, так и тонкой кишок человека.

В опытах не удалось обнаружить усложнения антигенного состава полипов в процессе озлокачествления нормальной слизистой оболочки кишечника. Таким образом, вирусная теория происхождения полипов толстой кишки не получила достаточного обоснования. Bargen отметил 4 пути, которые приводят к образованию аденом: 1 простое разрастание кишечного эпителия, начинающееся в либеркюновых криптах, причина которого неясна; 2 изменения в мышечном слое кишок и лимфоидных тканях; 3 воспалительный процесс типа язвенного колита; 4 семейное предрасположение.

Изложенное свидетельствует об отсутствии общепринятой теории этиологии и патогенеза полипов желудочно-кишечного тракта. Эти вопросы требуют дальнейшего всестороннего изучения. Полипы развиваются преимущественно на вершине складок слизистой оболочки толстой кишки. Они находятся на разном расстоянии один от другого или так сближены, что соприкасаются между собой, а иногда сливаются своими ножками, в виде целых гроздей.

Размеры отдельных полипов очень различны от едва заметного бугорка до 3—4 см в диаметре и более рис. Форма их самая разнообразная, маленькие имеют вид бородавок, крупные — шаровидные или грибовидные с гладкой поверхностью или шероховатые, мелкобугристые или продолговатые. Полипы располагаются по ходу складок слизистой оболочки кишечника. Иногда их форма совершенно неправильная. Самые разнообразные формы полипов могут встречаться у одного и того же больного. Полипы могут сидеть на широком основании или на ножке различной толщины и величины.

Полиморфизм является характерной чертой множественного полипоза. Цвет полипов серо-красноватый, иногда темно-красный или желтоватый, поверхность всегда покрыта слизью, консистенция мягкая. Твердая консистенция полипов может указывать на раковое перерождение. Морфологическое строение полипов изучено достаточно подробно и описано во многих работах как отечественных, так и зарубежных авторов. По гистологическому строению полипы состоят из гипертрофированных желез слизистой оболочки и соединительной ткани.

Железы увеличины в объеме, удлинены, просвет их расширен, они образуют выпячивания и ветвятся.

«САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА»

Избавление от ректальных полипов при помощи трансанальной эндоскопической микрохирургии без разрезов на животе стало возможно в Латвии совсем недавно. В чем преимущества этой операции, и кто в ней нуждается, рассказывает хирург Вячеслав Попков. Самые распространенные полипы в кишечнике — это тубулярные и аденоматозные. Обычно полипы в кишечнике развиваются без симптомов. В редких случаях в кале может появиться слизь или кровь что можно обнаружить при анализе.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Мирзаев изучил отдаленные результаты у 49 больных, перенесших резекцию желудка без предварительной гастротомии и в большинстве случаев без специального осмотра слизистой оболочки всего желудка. Оказалось, что от рака культи желудка умерли 3 больных в сроки от 2 до 8 лет после операции. При обследовании другой группы больных 24 , также после резекции желудка, но с предварительной ревизией слизистой оболочки культи его, летальных исходов от рака культи или рецидивов в культе желудка не было. При наблюдении за 20 больными после иссечения одиночного полипа в сроки от1 года до 7 лет ни рецидива полипа, ни ракового превращения рубца на месте иссечения полипа также не было выявлено ни у одного больного. Автор пришел к выводу, что, по-видимому, рецидивы полипов после иссечения их или же развитие рака в рубце на месте иссеченного полипа наступают вследствие неправильной тактики хирурга, неполноценного обследования слизистой оболочки всего желудка, а также при невыполнении срочной биопсии полипа.

Юхтин В.И. - Полипы желудочно-кишечного тракта

.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: О самом главном: Полипы кишечника, туннельный синдром, инородный предмет в ухе/носу

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Полипы толстой кишки. Как они проявляются?

Комментариев: 1

  1. kazemirowich:

    тамара, вот я и удивляюсь , что сахар не повышается , а когда начинает скакать , я сразу на гречневую кашу и зелёный чай , сначала плакала , во сне колбасу копчёную видела , курицу гриль и сало , а теперь легче